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Prophylaxe - Gingivitis
& Parodontitis
Gingivitis/ Zahnfleischentzündung
Definition
Ist eine Entzündung des Zahnfleisches infolge mangelnder oder ausbleibender Mundhygiene ohne Zahnfleischtaschen und ohne röntgenologisch sichtbaren Knochenabbau. Meist beginnt die Entzündung zwischen den Zähnen an der Papillenspitze, da dort die Hygiene oft ungenügend ist (Interdentalraumhygiene!) Die Gingivitis ist durch eine Schwellung, Rötung und eine verstärkte Blutungstendenz des Zahnfleisches gekennzeichnet. Die Gingivitis ist zu 100% reversibel und verschwindet bei perfekter Mundhygiene nach wenigen Tagen.
Parodontitis
Definition
Ist eine bakteriell verursachte, entzündliche Erkrankung des Zahnhalteapparates und ist gekennzeichnet durch die Entzündung des Zahnfleisches unter Bildung von Zahnfleischtaschen, die Auflösung der desmodontalen Fasern sowie durch mehr oder weniger starken Knochenabbau. Das wesentlichste Merkmal ist die Zahnfleischtasche die bei Berührung mit der Sonde zu bluten beginnt. Die Parodontitis kann unbehandelt zu Zahnverlust führen und braucht professionelle Therapie. Sie ist nicht zu 100% reversibel.
Gesund: Sondierungstiefe
ca. 0.5 - 3 mm
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Parodontitis: Sondierungstiefe
ca. 4 - 6 mm
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Fortgeschrittene Parodontitis
Sondierungstiefe > 6 mm
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Klinische Taschensondierung
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Knochendefekt im Röntgenbild
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Formen der Parodontitis
1. Chronische Parodontitis (CP)
Diese ehemals als Erwachsenenparodontitis bezeichnete Form tritt mit >80% am häufigsten auf. Sie betrifft meist Menschen ab dem 35. Lebensjahr, bleibt aber lange unerkannt. Das liegt an dem relativ unauffälligen Verlauf, der zwar in der akuten Phase mit Entzündungen einhergeht, in der Ruhephase aber kaum Beschwerden bereitet. Der Verlust des Zahnhalteapparates geht langsam aber stetig voran. Da nicht alle Zähne gleich betroffen sind, gibt es auch keine generalisierte Behandlung nach dem „Giesskannenprinzip“. Die Behandlung der CP sollte unmittelbar nach der Diagnose beginnen, der Erfolg jeweils im Abstand von 3 Monaten kontrolliert werden.
2. Die rasch fortschreitende Parodontitis (RPP) und die
Juvenile Parodontitis (LJP) sind aggressive Sonderformen der Parodontitis, die immer von spezifischen Bakterientypen begleitet sind. (Mikrobiologische Tests)
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Gingivitis & Parodontitis
